ביטוח בריאות – לשקט הנפשי

סל הבריאות הינו סל רחב וראוי אך אינו נותן מענה מספק לצרכים מיוחדים, כדוגמת מחלות קשות והזדקקות לתרופות יקרות שאינן כלולות בסל. במקרים אלו, גם הביטוח הרפואי המשלים בקופות החולים, אינו נותן מענה מספק, היכול לשפר באופן משמעותי את הסיכוי להציל את החיים בעת הצורך. הדבר מתחדד לאור השינויים החלים מעת לעת בכיסויי הביטוח הרפואי המשלים בקופות החולים.

ביטוח בריאות פרטי מקנה למבוטח הגנה פיננסית ושקט נפשי בעת קטסטרופות רפואיות ויכולת מימון שירותים פרטיים, בזמינות גבוהה, בארץ ובחו"ל, לצד יציבות הכיסוי הביטוחי, לאורך זמן, באמצעות חוזה ביטוח מחייב מבלי שלחברת הביטוח תהא יכולת לשנותו או לבטלו.  
 
אנו מאמינים שהעיסוק בביטוחי בריאות אלו הינו מעבר למכירת פוליסה ותשלום תביעות. עיסוק בביטוחי בריאות מחייב ידע, מקצוענות, זמינות ושירות במשך כל תקופה הביטוח. יתרה מכך, כאשר מדובר על טיפולים רפואיים מורכבים, וזאת בשונה מסוגי ביטוח רבים אחרים, מימון הטיפול הרפואי למבוטח אינו בהכרח המרכיב החשוב ביותר.

היכולת לספק את השירות בפועל למבוטח במוסדות רפואיים מובילים בעולם והיכולת להעניק לו את המידע על האפשרויות השונות לטיפול המתאימות למצבו הרפואי הספציפי, הם המרכיבים שעושים את ההבדל. 
 
להלן הכיסויים העיקריים הקיימים בביטוח בריאות פרטי:
ניתוחים בארץ:
הכיסוי העיקרי שמספקות תכניות ביטוח הבריאות הפרטיות הוא הכיסוי בגין ביצוע ניתוחים פרטיים בישראל.

ניתוחים בחו"ל: 
קיימים כיסויים המיועדים לכסות ביצוע ניתוחים בחו"ל באופן ספציפי וההוצאות המכוסות בכיסויים אלו מותאמות לצרכים של המבוטח בעת ביצוע הניתוח מחוץ לגבולות ישראל, הן מבחינת עלויות הניתוח והן מבחינת הוצאות נוספות כגון: טיסה, מלווה, עלות שהייה וכיו"ב.

טיפולים מחליפי ניתוח:
בשנים האחרונות התרחבה משמעותית המגמה של שימוש בטיפולים רפואיים חדשניים להחלפת פעולות פולשניות, בטכנולוגיות טיפוליות בלתי חודרניות (NON INVASIVE), ומניעת הסיבוכים הכרוכים בחדירה לגוף - פגיעה ברקמות ובכלי דם וכיו"ב. הטיפולים הבלתי פולשניים מחליפים את הניתוחים הקונבנציונאליים ומאפשרים לחולה להירפא ולהחלים תוך זמן קצר בהרבה, ללא צורך בהתמודדות עם הליך ההחלמה הכרוך בניתוח.  

השתלות:                                                                                                                                                     במדינת ישראל מתבצעות ההשתלות באופן ציבורי בלבד ולכן מאפשר הכיסוי למבוטח לצאת לחו״ל. בכיסוי זה קיימת חשיבות רבה לניסיון ולקשרים הקיימים לחברת הביטוח עם מוסדות רפואיים בעולם, כך שהמבוטח יקבל שירות איכותי וזמין. יתרונות כיסוי זה אל מול המוצע על ידי סל הבריאות וקופות החולים הוא בתנאי הזכאות הנדרשים לקבלת המימון על ידי המערכת הציבורית.

טיפולים מיוחדים בחו״ל:
במסגרת זו ניתן כיסוי לטיפולים וניתוחים שלא ניתן לבצעם בישראל ושללא ביצועם נשקפת סכנת חיים למבוטח. כיסוי זה נמכר בדרך כלל יחד עם כיסוי לביצוע השתלות. בהראל ניתן כיסוי זה ללא תקרה.

ביטוח תרופות:
ביטוח שנועד לסייע למטופל לממן תרופות אשר אינן ברשימת התרופות הכלולות בסל הבריאות.

שירותים אמבולטוריים:
הכיסוי לשירותים אמבולטוריים כולל טיפולים רפואיים ופרוצדורות רפואיות שאינן דורשות אשפוז בבית חולים כגון: בדיקות הדמיה שונות באמצעות רנטגן, בדיקת CT, בדיקת MRI, התייעצויות עם רופאים מומחים- שלא במסגרת קופות החולים, טיפולים פיזיותראפיים, טכנולוגיות מתקדמות, השתתפות בבדיקות במהלך היריון וכו'.

רפואה משלימה: 
השתתפות במימון טיפולים כגון: הומיאופתיה, אקופנטורה, כירופרקטיקה, רפלקסולוגיה, שיאצו ועוד.
 
לצד פוליסות הבריאות המתייחסות לכיסוי עבור הוצאות רפואיות, קיימים כיסויים נוספים, המתייחסים למצבים בריאותיים, ביטוח מחלות קשות, ביטוח נסיעות לחו״ל, ביטוח שיניים ועוד.

בשבעת אלונים סוכנות לביטוח נדאג לכך שתוכל לעשות ביטוח בריאות פרטי, במחיר ובתנאים הטובים ביותר. אנו נתפור עבורך, המבוטח, פוליסת ביטוח בריאות שתתאים בדיוק לצרכים שלך, ללא מאמץ, ללא תשלום, ללא כל התחייבות ובלא שתצטרך לבזבז זמן יקר.